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Canal Mujer. Embarazo y parto


Las complicaciones


La diabetes gestacional


La diabetes es un de las complicaciones más importantes de la gestación. El problema es un trastorno del metabolismo de los hidratos de carbono que se detecta en un 8% de todos los embarazos. Cuando termina el embarazo cesa el problema si se trata exclusivamente de diabetes gestacional. Otra cosa es, que tuvieses una diabetes mellitus antes del embarazo.


Sumario
· Problemas del embarazo
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  - Radiografías
  - Aboroto espontáneo
  - Toxoplasmosis
  - El Síndrome de Down
  - Los riesgos de un embarazo tardío
  - El asma
  - La hepatitis
  - La anemia
  - Cardiopatías
  - Rubéola y sarampión
  » Diabetes gestacional
  - Clamidiasis
  - Derpomatías
  - Problemas frecuentes
  - El aborto espontáneo
  - El aborto
  - Toxoplasmosis
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La diferencia entre la filiación de los dos tipos cambia el panorama pronóstico materno y fetal. En cualquier caso, hay que ver en que espacio de la clasificación estás. Si previamente eras insulinodependiente o no. Si el primer hallazgo de alteración de tus glucemias ha sido con el embarazo. Muchos matices para catalogarte correctamente.

Según Schneider se puede clasificar clínicamente en estos tipos:
-I- Intolerancia a la glucosa inducida por la gestación controlada solo con dieta.
-II- Intolerancia a la glucosa que precisa insulina.
-III- a) Intolerancia a la glucosa que precisa insulina y existe afectación vascular: nefropatía, retinopatía, hipertensión crónica...
b)Intolerancia a la glucosa que precisa insulina, afectación vascular, pielonefritis, cetoacidosis y preeclampsia.
-IV- Todos los problemas más cardiopatía isquémica.

El embarazo influye sobre la diabetes por efecto hormonal y por los cambios metabólicos que se producen.

La diabetes influye en el embarazo en la madre, en la placenta y en el feto. En la madre, haciéndola más susceptible a enfermedades infecciosas y estados hipertensivos. En la placenta, produciendo lesiones y edemas que dificultan su función de intercambio materno-fetal.

En el feto, puede provocar abortos, partos prematuros, anomalías del crecimiento, hipoglucemias después del nacimiento, malformaciones, muerte anteparto, inmadurez pulmonar y riesgo de ser diabéticos en el futuro.


¿Se puede resolver o prevenir?
No se puede prevenir ser diabética. Si se pueden prevenir algunas de las complicaciones que podrías tener. Para ello es fundamental el control médico del embarazo y que sigas estrictamente sus indicaciones.

Para que todo esté bajo control, además de algunas pruebas extra, el médico te dará un esquema de actividad, ejercicio y alimentación que debes cumplir en su totalidad. También te dará instrucciones para resolver los pequeños altibajos de glucemia que puedes tener.

Existen algunas fórmulas para saber cuales son tus requerimientos energéticos de manera personalizada. Por ejemplo:
Requerimientos energéticos = kcal. Basales + kcal.de Actividad física. las kcal. Basales según tablas de peso ideal y las kcal de Actividad según éste cálculo: vida sedentaria 400-800, actividad ligera 800-1200 y actividad intensa 1200-1800)

Terra / MªAngeles Rodríguez Rozalén (Presidenta de la Asociación Nacional de Matronas)

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