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 ¿Cuándo hay sobrepeso en el embarazo?
El peso del bebé, el de la placenta, el del líquido amniótico, la lógica retención de líquidos y un necesario incremento de la grasa corporal son los factores que generan el aumento del peso de la embarazada durante la gestación.
Al final del embarazo ese aumento de peso es de aproximadamente el 20% del que se tenía antes del embarazo.
Por encima de este incremento y si se trata de aumentos producidos por depósitos de grasa, podemos establecer que estamos ante un caso de sobrepeso que, si se incrementa notablemente, se convierte en obesidad.
Es importante precisar en que se debe tratar de incrementos de depósitos de grasa y no de excesos de retención de líquidos, que nada tienen que ver con sobrepeso u obesidad.
Acumulación natural de grasa
Toda embarazada debe saber que durante la gestación se produce una acumulación natural de grasa y que persiste aunque se controle la alimentación y que esa grasa va a tener un papel muy importante en el proceso de formación de la leche materna, por lo que sus efectos desparecen al final de la lactancia.
No hay que exagerar, pues, con el control de la grasa. Tiene que haber la necesaria para todos los procesos que se desarrollan durante y después el embarazo.
Las causas
Embarazada o no, el sobrepeso se adquiere por ingerir un exceso de calorías.
Comer desordenadamente y en demasía conduce al sobrepeso y la obesidad.
Durante el embarazo se siente en muchas ocasiones un incremento del apetito y también se producen situaciones de ansiedad que se tiende a mitigar con la comida.
Es fácil caer en una rutina de incremento del consumo de alimentos y de un tipo no siempre recomendable para la buena salud.
 En una mujer sana no hay otras causas que generen sobrepeso que los excesos en la comida.
En mujeres con trastornos diabéticos hay riesgo de que durante el embarazo se produzca un incremento del peso y esa circunstancia debe estar siempre en conocimiento del médico desde los primeros momentos del embarazo.
| | Una embarazada con sobrepeso está más expuesta a sufrir dolores de espalda, calambres, fatiga, problemas de sueño... |
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Los efectos
Hasta hace relativamente pocos años existía una tendencia a la dramatización de las situaciones de sobrepeso en el embarazo.
Se asociaban a complicaciones en el momento del parto, predisposición a situaciones de hipertensión arterial o a preeclampsia.
Hoy día la práctica médica ha desechado estos riesgos y el sobrepeso en el embarazo no está asociado a ningún riesgo específico.
Hay estudios que relacionan la gestación de bebés de peso alto en madres con sobrepeso con una mayor predisposición al parto por cesárea.
 Ciertamente, una embarazada con sobrepeso está más expuesta que una en su peso a sufrir dolores de espalda, calambres, fatiga, problemas de sueño, etc., pero son los mismos problemas que tiene una no embarazada con sobrepeso u obesidad.
Nada de ello influye en problemas específicos que compliquen el desarrollo del bebé.
Si el embarazo de por sí genera todo tipo de molestias a una embarazada con un peso normal, en una obesa esas molestias se multiplican notablemente.
Una embarazada con sobrepeso es más difícil de examinar ginecológicamente y si hay que recurrir a una cesárea la operación es más laboriosa que en una embarazada con peso normal.
En realidad, los efectos del sobrepeso en el embarazo se notan después del parto.
Si no se controla la situación hay muchas probabilidades de que el sobrepeso se mantenga y se convierta en crónico y si se suceden varios embarazos en esta situación se puede llegar a un cuadro de obesidad médicamente preocupante.
El tratamiento
El embarazo no es el momento para ponerse a dieta.
Así de claro hay que tenerlo. Una disminución de los aportes de elementos nutritivos básicos puede poner en peligro el desarrollo del bebé.
La clave está en la alimentación sana y equilibrada, en la ingesta de los nutrientes necesarios en la cantidad necesaria para afrontar el desarrollo del bebé y no salirse de esas reglas.
Si ya había sobrepeso antes del embarazo lo adecuado es seguir las pautas normales de alimentación que para una embarazada no obesa.
| Terra Mujer/ Dra. Gracía Rubio, instituto de Ginecología EGR |
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